特发性震颤主要表现为姿势性震颤，它是肢体肌肉的一种非自主但是有节律性的震颤。由震颤造成的劳动力丧失一般于发病10至20年之后发生。疾病类型根据患者是否有家族史，可分为家族性震颤和散发病例。另外，随着年龄的增大，高血压的发病率、严重程度往往有正相关关系。还要防止老年性高血压患者出现餐后低血压的现象。老年性高血压的防治讲究一个原则，即平稳降压，目的在于延缓靶器官损害，降低心血管风险为主要目的。
特发性震颤的主要表现有什么？
特发性震颤主要表现为姿势性震颤，它是肢体肌肉的一种非自主但是有节律性的震颤。通常由上肢开始震颤，也可能影响头、腿、躯干、发声和面部肌肉。特发性震颤
概述 病因 症状
就医 治疗 预后 日常
概述
陈彪医典专家团
首都医科大学宣武医院主任医师
国家老年疾病临床医学研究中心主任、北京脑重大疾病研究院帕金森病研究所所长
手部、头部甚至声音出现不可控震颤
该疾病仅表现为震颤，不会影响预期寿命
发病随年龄增加而增多，常有家族史
首选药物治疗，严重者可考虑手术
疾病定义
特发性震颤又称原发性震颤、家族性震颤，是一种常染色体显性遗传病，临床主要表现为上、下肢或头、面部的不自主震颤，有时候也有声音震颤。
传统观点认为特发性震颤是一种良性运动障碍疾病，仅表现为震颤，不会影响预期寿命。但现在越来越多证据表明，特发性震颤或老年性震颤与衰老有关，年龄≥65岁的特发性震颤患者进展为帕金森病
的概率增加了4倍。
流行病学
特发性震颤发病率约为0.3 %~1.7%，随着年龄增长发病率也在增加，在大于40岁人群中发病率为5.5%，在大于65岁的人群中发病率约为10.2%。
特发性震颤倾向于在家族中流行，30％~50％患者的家族成员曾患过特发性震颤。有家族病史的患者其发病年龄较早，大多数人在20岁前就会发病，无家族史的患者一般在40岁后发病。由震颤造成的劳动力丧失一般于发病10至20年之后发生。
疾病类型
根据患者是否有家族史，可分为家族性震颤和散发病例。两类患者的临床特征基本完全一致。
参考资料
[1]
中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组. 原发性震颤的诊断和治疗指南[J]. 中华神经科杂志，2009，42(8)：571-572.
[2]
Lottis ED. Essential lyemor. Lancet Neurol, 2005. 4: 100-110.
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症状
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首都医科大学宣武医院主任医师
国家老年疾病临床医学研究中心主任、北京脑重大疾病研究院帕金森病研究所所长
特发性震颤主要表现为姿势性震颤，它是肢体肌肉的一种非自主但是有节律性的震颤。通常由上肢开始震颤，也可能影响头、腿、躯干、发声和面部肌肉。
典型症状
震颤的发生通常是两侧对称性一起开始，并以手为起始部位，影响到头颈部、声音、腿部或是躯干。
部分患者是从头颈部、舌头或声音为颤抖的开始，但是极少有患者是从腿部开始的。
如果颤抖是从手部开始，多从第二、三、四指开始，因此较难早期察觉。
震颤的同时会影响到肢体的屈肌和伸肌，并以节律性的上下震动性运动为主。
震颤的频率、振幅以及肢体分布一般在数年内不会有显著的改变，亦或有改变，其进展过程也是非常缓慢。
当患者在执行某些精细动作时，如拿水杯、绑鞋带或是拿针线等动作时会加重震颤。
随着病程的增加，震颤频率下降，而幅度增加，导致较为严重的功能障碍，患者常难以控制震颤，因而影响工作和日常生活。
特发性震颤对酒精的反应是不同的，有些患者摄取少量酒精可减少震颤，但42%~75%的患者饮酒后，震颤减轻仅维持2~4h，第二天震颤反而加重。
老年人血压150/60正常吗？老年高血压冬季注意事项你知道吗
说到老年人的 健康 保健，就不得不说到老年性高血压，因为高血压在老年人当中相当普遍，发病率高达49%，也就是说每两个老年人，可能就有一个高血压。那为什么又强调冬季老年性高血压的防治尤为重要呢？
冬季气温寒冷，血管收缩，血压波动较大。 特别是在南方地区，气温波动很大，早上可能是羽绒服，到了中午可能就是短袖，这对于高血压是十分不利的。 因为血管可以随着温度的变化发生收缩和舒张，而血压就随着波动，对于一些很多年的老年性高血压或者比较严重的高血压患者，其耐受性早已经不能耐受住血压频繁的波动，且老年性高血压往往伴随诸多的并发症，例如心衰、视网膜病变、脑梗等等，随着气温和血压的波动，很容易加重病情，出现心血管意外。
另外， 随着年龄的增大，高血压的发病率、严重程度往往有正相关关系。 而高血压也成为了老年人 健康 长寿的一大绊脚石，很多人都是因为高血压影响了生活质量，缩短了寿命。其实不管年龄，不管男女，只要出现了高血压，应第一时间进行干预和调理，以免长此以往发生顽固性的高血压和一系列的并发症。
老年性高血压，往往以单纯的高压高多见，即单纯收缩压高多见。 而收缩压往往是因为心博出量增加、外周血管阻力增大、动脉粥样硬化、血管的弹性膨胀和收缩性能下降，缓冲能力下降，继而出现收缩压增大，舒张压下降，脉压差增大，因此老年性高血压往往是以单纯的收缩压高多见。很多人有时候会问医生，我的血压是150/60mmHg你们说140/90以上才是高血压，我的高压150，低压60算不算高血压。这样的血压在老年人当中很常见，就是属于单纯的收缩压高性的高血压。
老年性高血压相对中青年高血压来说，更容易出现并发症，比如肾损害、视网膜损害等， 因为老年人味觉下降，口味比较重，喜食过咸的食物，这就更容易造成体内亚硝酸盐沉积，导致肾动脉狭窄，肾灌注不足引起肾脏病变，加重血压的升高。而肾脏病引起的血压升高结合本身的血压问题，治疗起来往往比较困难。
另外， 老年人同时因为颈椎退行性病变、椎动脉狭窄等原因，比较容易出现体位性低血压、晕厥等现象， 这就更加需要警惕，因为有时候低血压往往比高压危害性更大。还要防止老年性高血压患者出现餐后低血压的现象。
老年性高血压的防治讲究一个原则，即平稳降压，目的在于延缓靶器官损害，降低心血管风险为主要目的。一般情况下，血压值可以放宽到150/90mmHg，这也是为什么很多老年人常年处于150/90mmHg血压却一直没事没处理。如果伴随有靶器官的损害，则需要增加降压目标，即血压应严格控制在130/80mmHg以下，降压速度也是以平稳为原则。还有就是老年性高血压往往都是联合用药，不能随意减药和换药，一切应该在专业医生的评估下进行。
1、首先一点就是控制体重。 研究表明，体重和心血管危险度成直接正相关关系，体重偏高，增加心脏负担，有研究显示体重每增加25斤，血压值就会升高10/7mmHg，心血管危险度就增加3倍，由此可见减肥控制体重是多么重要。中老年朋友减肥应以每月减轻4-5KG为目标值，直至 健康 体重系数在18-24之间。
2、避免饱和脂肪酸的摄入，例如内脏、肥肉、猪大油、贝类、脑髓等食物应尽量避免食用。 多食低脂、低盐、低胆固醇、低糖的食物，多食水果蔬菜，改变膳食结构，应以优质蛋白摄入为主，例如瘦肉、鱼类、禽类、牛奶等食物，可以增加摄入量。另外，有降脂作用的蔬菜可以适当增加，例如山楂、木耳、香菇、洋葱等。
3、钾、钠的摄入。 在《高血压 健康 指南》中提出，中国人高血压患者每日摄入的应低于6g，而钾则可以有助于降低血压，因此食物中可以多食用富含钾的食物，而降低盐的摄入。富含钾的食物主要见于香蕉、西红柿等。
4、补充钙。 老年人高血压容易造成靶器官肾的损害，容易导致骨质中钙的丢失。这就需要补充钙元素，由于老年人自身吸收钙的能力大大减弱，食物中的钙含量微乎其微，因此老年高血压患者可以就专门进行钙的补充。
5、戒烟、戒酒。 抽烟产生的烟雾中含有大量的焦油、尼古丁、烟酸等对身体有害的物质，特别是对血管的危害。长期抽烟者，很容易患下肢动脉闭塞，就是因为抽烟容易导致动脉粥样硬化，促进血管玻璃样变，升高血压。另外饮酒也是一样，导致外周血管收缩，外周阻力增大升高血压。
6、适当锻炼。 老年人可以选择一些平和的运动，例如散步、太极、扇子舞等等，经常性运动能够增加新陈代谢，增强心肌耐受力，增强机体免疫力。每次运动以30分钟为宜，感觉到心跳加速在140次/分左右，微微出汗比较适合。另外，冬季不要多早在室外进行锻炼，因为冬季室外寒冷，易造成血压巨幅波动，另外早晨空气中氧气稀薄，不利于老年人的 健康 ，易出现头晕、心悸等。
以上内容仅做科普，供大家免费参考交流学习使用，不能作为临床治疗意见和依据。
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